Viagra hemmer virkningen av PDE5, enzymet som er ansvarlig for å bryte ned cGMP. Ved å blokkere PDE5 øker kjøp Sildenafil nivåene av cGMP i blodårene, noe som fører til forlenget avslapning og økt blodgjennomstrømning til penis. Denne økte blodgjennomstrømningen bidrar til å lette og opprettholde en ereksjon under seksuell aktivitet. I likhet med Cialis gir Viagra ikke ereksjon av seg selv, men krever seksuell stimulering for å virke. Det er viktig å unngå å bruke Viagra eller kjøpe Tadalafil reseptfritt hvis du tar nitrater mot brystsmerter, da dette kan føre til farlige blodtrykksfall. Cialis, eller tadalafil, er en PDE5-hemmer som virker ved å øke blodstrømmen til penis. Ved seksuell stimulering frigjør nervesignaler kjemikalier som forårsaker produksjon av nitrogenoksid. Nitrogenoksid stimulerer deretter produksjonen av cGMP, som får de glatte muskelcellene i blodårene i penis til å slappe av, noe som gir økt blodgjennomstrømning. Det er imidlertid viktig å merke seg at hos pasienter som tar nitrater mot angina pectoris, kan tadalafil forårsake hjertesmerter eller muligens til og med hjerteinfarkt ved å overdrive blodtrykkssenkningen. Denne farlige interaksjonen har også blitt fremhevet av Food and Drug Administration, som godkjente Cialis i 2003 for behandling av erektil dysfunksjon. Det er viktig å forstå hvordan Cialis virker i kroppen for å kunne administrere legemidlet på en trygg og effektiv måte.